临床文档数据结构之-数据元公用属性
数据元是电子病历数据标准化的最小单元,包括简单数据元(存在于有明确边界的复合数据结构之外)和复合数据元(作为一个符合数据结构的成员之一)两种类型,二者的区别取决于语境。数据元的命名以及相关属性定义必须遵循统一的卫生信息数据元标准化规则,才能进行无歧义的信息交换和协调运作。
针对电子病历临床文档中的76个数据组,共制定数据元465个(包括复合数据元)、76个数据元值域代码表。
数据元公用属性
序号 |
属性种类 |
数据元属性名称 |
约束 |
属性值 |
1 |
标识类 |
内部标识符 |
必选 |
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2 |
数据元标识符 |
必选 |
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3 |
数据元名称 |
必选 |
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4 |
版本 |
必选 |
V1.0 |
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5 |
注册机构 |
必选 |
中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会 |
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6 |
相关环境 |
必选 |
电子病历 |
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7 |
定义类 |
定义 |
必选 |
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8 |
关系类 |
分类模式 |
必选 |
分类法 |
9 |
表示类 |
数据元值的数据类型 |
必选 |
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10 |
表示格式 |
必选 |
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11 |
数据元允许值 |
必选 |
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12 |
管理类 |
主管机构 |
必选 |
中华人民共和国卫生部统计信息中心 |
13 |
注册状态 |
必选 |
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14 |
提交机构 |
必选 |
中华人民共和国卫生部统计信息中心 |
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15 |
扩充类 |
重复次数 |
必选 |
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16 |
强制使用标志* |
必选 |
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17 |
机密性标志* |
可选 |
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*:参见电子病历数据集