《电子病案管理存在问题与对策》文献阅读随笔

一、基本信息

1. 标题：电子病案管理存在问题与对策
2. 作者：陈朝亮
3. 时间：2019年
4. 来源：《业务探索———云南档案》2019年第5期
5. 关键词：电子病历，电子病案，问题

二、研究背景

在传统的纸质病历时代，很多的医疗纠纷是因为病历书写不规范导致的。随着科学技术的发展，信息时代加速到来，电子病历开始应用于医疗当中。但电子病历系统还不够完善，处在摸索阶段，各种相关规章制度也不完善。

三、研究内容

1，电子病案管理中存在的问题
（1）电子病案管理思想落后
（2）电子病案管理混乱
（3）电子病案管理缺少专业管理人员

2，电子病案管理系统的改进对策
（1）加强电子病案信息化建设与管理
（2）加强对电子病案的全程管理
（3）加强电子病案管理专业人才的建设

四、总结心得

电子病案系统的建设与维护，医院需要的不仅仅是一套做好的系统而已，更加需要的是有相应管理能力和专业知识的电子病案管理人员。只有系统与良好管理人员的结合才能真正建设好电子病案系统。

五、参考文献

[1]陈朝亮.电子病案管理存在问题与对策[J].业务探索———云南档案,2019,(5):55-57.