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对于阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的治疗，CPAP和APAP都非常有效。哪个更好的问题取决于各种因素。
持续气道正压通气（CPAP）持续向患者的面罩发出连续的加压室气流，机械夹板打开气道，消除睡眠时的阻塞性呼吸暂停。
精确的CPAP压力值通常是在睡眠中心进行的过夜滴定睡眠研究期间确定的。当患者睡觉时，睡眠技术专家将监测患者，并增加整个晚上的气压，直到达到消除所有呼吸事件和打鼾的压力。这将是理想的压力，并且患者的家CPAP设备将被编程以此压力。理想的气压是消除所有呼吸暂停，呼吸不足，气流受限和打鼾的气压。
如果您进行了家庭睡眠研究 ，而不是在睡眠中心进行睡眠研究，那么您可能已经开了一个APAP机器。家庭睡眠研究在睡眠技术专家的监测中心的睡眠研究中并不是很准确。作为低估呼吸事件的家庭睡眠研究的结果，APAP装置（自动气道正压 - 也称为autoPAP或自动CPAP）被规定为治疗模式，因为它们更灵活地更好地解决患者的呼吸需求。
APAP与CPAP类似，因为它也将加压的室内空气排放到患者的气道中，但不同于仅提供一个恒定压力的CPAP，APAP具有提供一定范围的气压以满足患者特定呼吸需求晚上。APAP采用低压设定和高压设定。APAP中的这个气压范围允许它根据患者的呼吸需求自动波动。
APAP如何工作
该图显示了APAP的工作原理。图像显示在该图表的开头正常呼吸。
检测到三次减弱的扁平呼吸（表示为流量限制呼吸），并且APAP机器自动增加以使基线呼吸恢复正常。然后患者出现阻塞性呼吸暂停，APAP再次增加，使患者的呼吸恢复正常。使用CPAP设备时，压力是恒定的，不会根据患者的呼吸进行调整。
比较APAP和CPAP
下图显示了CPAP和APAP的粗黑线。在比较CPAP和APAP压力输出时，注意CPAP气压是恒定的，但是APAP压力在整个晚上升高和降低。
最佳的CPAP压力设置为消除阻塞性呼吸暂停（呼吸暂停导致气道完全阻塞）。对于许多患者，CPAP是他们唯一需要的治疗方式。但是，APAP会提供精确的空气量，以消除某些类型的事件。正因为如此，APAP治疗的整体平均压力总体上比CPAP治疗更大幅度降低，这使得患者更加舒适。
例如，如果患者的气流受限如上图所示，气道仅受到部分阻塞，CPAP机将为患者提供更多的空气，然后有必要消除流量限制。通过CPAP的额外压力可能会令患者感到不安。当患者最初入睡时，CPAP压力对于患者也可能太高。APAP舒适的减压增强了对治疗的依从性。
下面的图片比较了APAP与CPAP对呼吸事件的影响。例如，假设一个人进行了一次滴定睡眠研究，结果显示消除呼吸暂停的理想压力为8 cm H 2 O，CPAP压力设为8.然而，当压力为8没有必要，因为气道没有完全阻塞。在这种情况下，可以给出较低的压力。有时（如下讨论），当一个人的呼吸事件可能超过8的压力，并因此人没有得到足够的空气与CPAP。
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有很多朋友在医院做的压力滴定，一般医院给大家用的是CPAP模式的呼吸机比较多，可能细心的朋友会发现，当自己购买使用APAP（Auto CPAP）模式呼吸机时，使用之后的AHI指数比CPAP模式的呼吸机要高不少，那么这是什么原因导致的呢？
主要是算法引起的
其实CPAP模式的呼吸机当参数设置很合理的时候，AHI指数会非常的低，这是因为CPAP模式属于单水平定压模式呼吸机，机器调好了之后压力就不会变动了。
那么当设置好了参数压力之后，那么戴上呼吸机压力就一直是治疗压力，这个压力设置是要根据你的呼吸道阻力来设置的，比如你的呼吸道在夜里发生堵塞，一整夜里最严重的时候需要10个压力才能吹开，那么后期设置CPAP模式呼吸机的压力就按照10来设置，那么这个压力是能够保证你一整夜不会发生呼吸暂停，或者是一整夜发生呼吸暂停的次数非常的少。
而APAP（Auto CPAP）模式属于单水平全自动模式呼吸机，这个机器不需要设置一个固定不变的压力参数，只需要给机器设定一个压力范围即可。
举个例子，比如一个人把APAP（Auto CPAP）模式呼吸机压力范围设置为5-15，那么一整夜呼吸机最小压力不会低于5，最高不会高于15，机器根据呼吸道阻力自动的上升或者下降压力，一整夜压力都是在5-15之间波动。
而呼吸机夜里压力升高的依据是要根据呼吸暂停的时间类型来判断的，所以当机器需要升高压力的时候，就必须根据之前一次的呼吸暂停来计算升高多少压力，所以说APAP（Auto CPAP）模式呼吸机必须依靠某一次的呼吸暂停类型来控制压力。
很多人看到这里肯定不明白，觉得我说得太抽象了。没关系我制作了一个图片，大家请看上图，上图中主要有两个数据，一个是用完呼吸机之后残留的呼吸暂停（包括暂停类型、暂停时间），红色柱子为“阻塞性暂停”，紫色柱子为“中枢性暂停”，每条柱子上面的数字代表了暂停的时间。而下方有一条弯折的曲线是压力波动曲线。
好了，现在大家应该知道了图中数据代表了什么意思，现在我们来对应呼吸暂停和压力曲线来找规律，首先我用绿色的方框画出了几个范围，大家看在我画的绿色方框内，是不是都有呼吸暂停的发生，尤其是红颜色代表的阻塞性呼吸暂停，大家可以发现发生呼吸暂停的时间段内呼吸机压力也发生了变化，图中可以看出压力都有上升的变化。
因为APAP（Auto CPAP）模式呼吸机升高压力必须要有一个判断的依据，目前主流的算法都是根据前一次的暂停时间来提高压力，我们可以看到第一个绿色方框内发生了三次暂停，而呼吸机压力也上升了三次，第二个绿色方框内发生了一次阻塞性呼吸暂停，压力也随之上升一次，从整个图片可以看出，当压力上升到一定范围之后，在这一段时间内如果不发生呼吸暂停了，那么呼吸机压力就会慢慢的回落，当再一次发生了呼吸暂停压力就会再次上升，所以APAP（Auto CPAP）模式呼吸机使用下来AHI指数比CPAP模式高是有原因的，最主要的原因就是因为算法导致的，因为APAP（Auto CPAP）算法必须要根据前一次呼吸暂停类型与时间来提高压力。
当然APAP（Auto CPAP）模式呼吸机的算法比我说的要复杂的多，在有些时候没有发生呼吸暂停也会升高压力，这可能与机器探测到的气流强度有关系，但是这并不重要，重要的是今天让大家知道一下，为什么在有些情况下APAP（Auto CPAP）模式用下来的AHI指数比CPAP模式要高的原因。
AHI只要在5以内就行
很多人看到这里可能会觉得CPAP模式比APAP模式要好，其实不是这个意思，在整体情况下CPAP模式的舒适度是没有APAP模式好的，只不过在AHI指数这个单项里会比APAP模式要好，但是这种情况是建立在参数调节合适的情况下。对于大家用呼吸机来说，我的建议是只要AHI指数在5以内，那么都是正常的，不需要纠结太多。