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  • 流鼻血分析

    流鼻血分析
    一、局部原因:
    1、鼻粘膜炎症:鼻腔急慢性炎症均可导致出血,其中以干燥性鼻炎最常见。
    2、鼻中膈嵴部,粘膜干燥,血管容易破裂。天热、气候干燥,或发烧等,常引起鼻粘膜干燥,容易出血。
    3、肿瘤:良性血管性肿瘤,可有反复出血史,青少年男性最多见的是鼻咽血管纤维瘤。

    二、全身原因为:
    1、血液病——如血小板减少、血友病、再障白血病等。
    2、维生素缺乏——如VC、VK缺乏等。
    3、心血管疾病——以高血压、动脉硬化多见。

    三、无明确病因:
    无明确病因的为原发性鼻衄---鼻出血的原因,以鼻粘膜干燥较多见,可结合上述情况,重点查找原因,必要时经专科医生检查出血原因,并查血常规、出凝血时间、血小板计数等。

    四、治疗方案:
    去【复旦大学附属眼耳鼻喉科医院】挂号【耳鼻喉科】
    1、先检查血常规:查一下血液系统是否有疾病,比如说凝血机制障碍,或者血小板减少症,这些都会造成出血倾向。
    2、做鼻内窥镜检查:首先是查一下鼻中隔前端,看这个位置是否有黏膜糜烂、出血,或者是有毛细血管瘤的存在,如果这个地方有毛细血管瘤的话,经常抠鼻子,就会经常出血。然后查一下鼻腔里面是否有新生物、肿瘤。如果是年轻人应该查一下鼻咽部,内窥镜可以把鼻咽部检查的清清楚楚,如果有鼻咽纤维血管瘤,就会经常出血,而且出血量还会很大。

    五、如果在家再次流鼻血----简易处理方法:
    1、简易止血法——用手指紧捏两侧鼻翼部位,可起到暂时压迫止血作用。
    2、鼻腔填塞法——可用无菌棉球蘸上血管收缩药,如1~2%麻黄素、1‰肾上腺素或滴鼻净等,填于出血侧鼻腔。
    3、对鼻粘膜干燥者,可用碘甘油滴鼻,每日2~3次,或用红霉素等眼膏涂于鼻粘膜,预防干燥。
    用棉棒蘸着红霉素眼药膏加云南白药粉涂到鼻孔里,可滋润鼻粘膜,并消炎,止血。
    4、合并轻微鼻炎症状,可以用生理盐水鼻腔冲洗,或鼻腔生理性海水做鼻腔喷洗1-2次/天,内舒拿喷鼻每天一次。

    六、其他患者案例:
    1、一阵一阵的出血,可能是鼻粘膜的小血管破裂出血。
    2、这种阵发性少量鼻出血一般是和抠鼻,揉搓鼻部,用力擤鼻涕等造成的鼻粘膜轻微损伤有关,一般问题不大。注意别用力擤鼻涕,别抠鼻和揉鼻,出血期间不要剧烈活动。
    3、天气比较干的时候会有一点就像鼻子进水了的那种感觉。

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