1) 7/9 小女 5.5岁 前段时间有手足口疱疹 服中药4剂,基本痊愈,仅有偶尔几声咳嗽 早上偷吃冰水果(刚开始不知道,后来姐姐说出来的)后,中午发现前额头痛,发热,不想吃饭 想吐,因不在身边,通过电话问诊,开小柴胡汤+葛根白芷生石膏,服后呕吐 患儿烦燥哭闹 因已买好车票7/10早上8:00要坐火车至广东,不想耽搁行程,奶奶将其送至医院,想输液治疗可能更快,医生检查为扁桃体炎,验血后说白细胞升高,红细胞不够,输液吃药,身热渐退 精神好转,但呕吐未除,头仍痛,至晚上,身复热,冲小柴胡颗粒+护彤,身热稍退,不久身热又起
2) 7/10早晨,头痛发热呕吐依旧,且精神比昨日更差,通过详细问诊,得知患儿饮水就呕,小便少,色不黄,且自生病以来,一直没有感觉到咽部有任何不适,感觉昨日之诊断有误,商量速抓中药,如果在开车前没有好转,就取消行程,如果有好转,则带药至车上继续坐车至广州 按其见水则吐 小便少 色清 随不口干 仍用五芩散加味
桂枝5 白术10 泽泻10 茯苓15 柴胡15 法夏8 生姜5 X1剂 每次喂一小勺 隔20分钟后再喂一勺
约7:10左右开始服药,至8:00上车,无呕吐,发热未减,头痛减轻,问其哪儿不舒服,答比早上好多了,以前那种想吐又吐不来的感觉好些了,加之小女自已不愿在留在家里,决定带药上车.
10:00左右 欲饮食,但吃一点点又没有胃口 体温稍有下降,无呕吐,精神一般
直至晚上10点左右下火车,体温一般在38.0--38.5左右,一般喂一点药后体温会稍有上升,过一段时间又会出一点点汗降一来一些.下午有解过一次小便后,患儿自觉舒服了许多
下火车后要坐近2小时汽车,晕车,精神差 一直睡觉,其他无什么变化
3) 等到达已是7/11日凌晨1:00多,这一次当面见到小女,发热,无汗,前额微痛 神疲,暑天虽穿2件仍不觉得热,舌尖红,苔厚腻微黄 柴葛解肌汤加减
柴胡15 葛根20 羌活5 生石膏20 白芍8 白芷8 山楂10 神曲10 麦芽10 鸡内金10 X1剂
立即煎服 约2:00多服第一次,因担心其呕吐,量较少,服后量体温达到39.1度 3点多钟身上有点微汗,又服一次,约4点后体温降至38.4度 解小便 色淡黄 头已不痛 到早上 7:00 体温降至37.5度 吃了早歺,量不大 至 中午时,体温约36.7度
7/12 体温一直正常 只是胃口不好 ,舌苔变薄稍黄 精神明显好转,可以与其它小朋友一起玩耍 服开胃进食汤1剂
上药服完 愈