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  • 小儿梦游证案

    罗某        男      10岁     2008年5月11日  首诊

    病史简介:患者母亲系我初中同学,故前来就诊。患者母亲代诉:患者近一年来多次出现夜间梦游,在房间来回走动,甚至可以完成一些简单的动作,比如上厕所等,事后其根本不知到其所为。患者云经常夜寐多梦,噩梦连篇。最近几个月来发作频繁,几乎周发作几次,伴有夜寐盗汗,口中浊气较重,小便黄,易烦躁,口干明显。舌边尖红,苔薄黄腻,脉滑数。

    痰热内阻,黄连温胆汤合枕中丹加竹叶,石膏。

    竹叶6   生石膏20   陈皮10  法夏10   伏神15   枳壳10   竹茹10    甘草6 

    炙远志8  石菖蒲10 龟板15   煅牡蛎20(包)   煅龙骨20(包)  黄连3

    二诊(2008年5月17日):服上方,近日未再梦游,汗出明显减少,心烦,噩梦减少,舌脉同前。近日感冒,鼻塞,留清鼻涕,咽痒,咳嗽。

    方一:杏苏散加味:×4剂。

    杏仁10  苏叶10  陈皮10  法夏10   伏神15  枳壳10

    前胡10  桔梗10 苍耳子10  白芷10  辛夷10  旋复花10 

    石菖蒲10

     方二:温胆汤加味。

    陈皮10  法夏10   伏神15  枳壳10   竹茹10    甘草6

    炙远志8  石菖蒲10 龟板15   煅牡蛎20(包)  煅龙骨20(包)  黄连3  磁石20(先煎)神曲10

    三诊:(2008年6月15日):患者母亲电话告曰:服上方后,病未在犯,停药观察。至今未发作。

    按:该案患者饮食不洁,嗜食辛辣,痰热内生。痰热扰心则出现心神不宁,失眠,多梦,心烦,甚至梦游。。。黄连温胆汤清心化痰,枕中丹宁神定志,两方合用,收效颇佳。本人临床使用温胆汤合枕中丹是深受恩师熊继柏教授的影响,熊老师临床使用该方加减治疗心神疾患,甚至疑难怪病,常获捷效。

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