zoukankan      html  css  js  c++  java
  • 急性淋巴瘤化疗术后高热不退案

    崔某     女     55岁    衡阳市人       2008年11月21日首诊。

    确诊非霍杰金氏淋巴瘤2年,化疗14次,近几次化疗效果欠佳,最后一次化疗于2008年11月中旬结束,仔细询问患者每次化疗都是因为“高热”才去做化疗,每次都必须使用激素才能退烧,近半年来,发热频作,故化疗次数明显增加,近半年几乎都是在医院渡过。我在血液科的一次会诊引起了患者及家属的注意,于是乎特来中医科找我寻求中医的治疗。我将我对于该病的中医看法一一道来,患者及家属强烈要求中医治疗(其实是西医化疗效果欠佳)。出院后不到2天又出现寒战,高热,电话求医。

    通过问诊得知:患者恶寒无汗,高热(39.7),口干不欲饮,心胸烦闷,全身疼痛(头痛,腰痛,肢体疼痛),二便如常, 舌淡苔润,脉不详。仔细询问得知无咽痛,小便涩痛等症。此乃大青龙汤之证,考虑患者体质较差,取大青龙汤之较小剂量主之。另防止汗出太过,另煎桂枝加附汤一剂,以备用。

    方药如下:

     麻黄15(先煎,去上沫)  桂枝6        生石膏6    炙甘草6    杏仁10  

    生姜6片   大枣6粒

    一剂,急煎,服头煎。

    半个小时后电话告曰:患者恶寒已除,开始出汗,体温下降。

    一个小时后我电话问之:体温退至37.2度。停药观察。

    第二天:体温完全正常,改桂枝类方调治。

    患者及家属感动万分:原来中药退烧之效果如此之神速,才1元2毛钱,太神奇了。。。原来不是每次发烧就得搞化疗。。。

    答曰:不必言谢,要谢就得谢我们中医的祖师爷医圣张仲景先生,所用之方乃他亲手所拟,我只不过是如法炮制罢了,仲景有言:“太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。”何故备桂枝加附子汤?仲景告曰:“若脉微弱。汗出恶风者。不可服。服之则厥逆筋惕肉。此为逆也。”

    。。。

    十几天过去了,患者一直未见发烧,昨天前来我处换处方,患者精神抖擞,面色略带红润,畏寒明显减退,行动自如,哪是化疗时病怏怏的样子啊,嘱咐患者要适寒温,节饮食,调情志,中药以柴胡桂枝汤调治。谁知道患者见病情好转,暴饮暴食,竟然冬日进食“鱼冻子”(就是鱼汤自然冷却后第二餐结成的冻子,食用之时不加热),又外出感寒,今天夜幕之时又突发寒战,呕吐,与小柴胡颗粒,每次两包,1个小时一次。

    另小柴胡汤主之。

    柴胡32    法夏15   黄芩12    白参12    炙甘草12   生姜12片   大枣12粒(掰)

    急煎。

    何故选小柴胡汤?《伤寒论》有曰:呕而发热者,小柴胡汤主之。。。

    目前正在治疗当中(敬请关注)。。。

    后记:近日连用大青龙汤治疗高热(护士长父亲80几岁了,突发感冒高热不退;科里一个高血压肾病的病人合并肺部感染高热,也是80几岁),均是头煎搞定,汗出热退脉静身凉,花费都是一块多钱。。。

    中药效果慢?中药只会调理?此话差矣,都是未读仲景书,不会用仲景方之中医“门外汉”所言。。。

    上例病人经过我一次处方后对中医深信不疑,对我更是信赖有佳,这次发热直接要求入住中医科接收中医治疗,看来又多了一个铁杆中医病人。。。

  • 相关阅读:
    toj 2975 Encription
    poj 1797 Heavy Transportation
    toj 2971 Rotating Numbers
    zoj 2281 Way to Freedom
    toj 2483 Nasty Hacks
    toj 2972 MOVING DHAKA
    toj 2696 Collecting Beepers
    toj 2970 Hackle Number
    toj 2485 Card Tric
    js页面定位,相关几个属性
  • 原文地址:https://www.cnblogs.com/yuchsheng/p/3892552.html
Copyright © 2011-2022 走看看