业内常见电子病历编辑器简单比较(2)数据元功能比较
数据元处理,卫生部从09年到现在,连发三版数据元标准,可见数据元对病历的重要性,其实作为一个搞信息的人都知道,如果病历实现电子化后,不能做结构化处理,没有意义,三版数据元,最后一版是2012年的意见版,其中09版的数据元编码用的和健康档案的编码系统一样,是以HR开头,2011版和2012版均以DE开头,而且数据元的属性也有所减少,目前主要的属性有,编码、名称、定义、数据类型、数据格式、值域、版本等,去掉了重复次数等09版中的属性。当然,这些属性只是卫生部关心的,作为软件开发,我们还要加上自己的一些属性,如数据的关联属性等。具体数据元的资料,可参考卫生部的文件或我博客中分类为“临床文档”的文章,以下是对三家产品的数据元处理上的比较。
安博维
安博维的数据元,可在制作模板时加入,数据元数量非常多,分类也比较详细,病历书写时,数据元可选值支持快速查询,数据元也支持脚本语言,未发现数据元和数据组的关联,也未发现数据元可选值的限制措施,但通过脚本肯定可以实现,数据元的可选值,可保存到文档中,方便离线书写。
作为国内最早做电子病历的公司,安博维的产品无疑是后来进入病历行业的学习品,包括杭创等公司,均使用了安的编辑器。
嘉和
嘉和的控件支持用户自定义元素和选项,和安博维的一样,嘉和的数据元也保存在文档中方便离线书写,并且支持脚本,但未发现有简码查询选项。也未发现数据元和数据组的关联,也未发现数据元可选值的限制措施,但通过脚本也应该可以实现。嘉和的数据元定义随意性比较强,做为结构化的东西,我个人是不建议这样做。
嘉和可以说是电子病历的后起之秀,这几年的产品市场占有率稳步提升,北京301,北医三院等均是其客户,编辑器也被众多厂家使用,如天健等。
中标
中标产品,演示版的功能相对较少,而且数据也提供的相对较少,数据元的定义是由另外的界面完成,数据元的可选值也一样。如下
我手上的演示程序,未发现数据元和数据组的关联,数据元可选值也未发现支持简码查询,也未发现数据元可选值的限制处理方法,但据中标的人员说是支持的。中标是专门做文本处理的,所以,其控件使用的厂家也相对前两家较多。
从上面的比较我们可以看出,数据元的处理,三家基本是大同小异,可能是卫生部数据组和数据元出来的时间较晚,我手上的版本都比较旧,所以都没有发现数据元和数据组的关联,希望有机会得到以上产品较新的版本看看是否更强大,另外需要说明一点的是,根据CDA的规范中,把文档分段处理,即一个文档是由文档头,文档体组成,文档体中又由文档段组成,对于文档中的段落处理,三家也有不同,安博维和嘉和,均有段落元素,即,一个段落元素既表示自己段的开始,也表示上一段的结束,中标在文档中发现有符号标记,但这样的标记有些元素也会有。未明白是否是也能用来处理段的。我的建议是,不管用安博维和嘉和的方式也好,或用中标的也好,文档中一定要有段的标记,结构化就是将文档分层分段,段内再分组,组内再分元素,层层细化。其次,对于元素在病历文件中的保存(这里的文件是指软件生成的数据文件),三家均支持XML,但实际上差别不是很大,只是格式和结构不同,嘉和的XML结构可能相对更合理一些,至少看到了类似CDA的结构。因为目前中国的CDA文档结构只出来一个,所以,这方面还不好做评价。
再次说明,以上比较,只代表个人意见,由于对产品的熟悉度不同,和手中软件版本的不同,可能会有不合实际的评价,希望知情人士给出纠正。