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脂溢性脱发（简称脂秃）又称早秃、顶秃等。它是在皮脂溢出的基础上引起的一种脱发，多发生于成年男性，但近些年来女性患者人数有增加的趋势。脂溢性脱发分两类：干性脂溢性脱发和湿性脂溢性脱发。
中医对脂溢性脱发的认识
脂溢性脱发属于中医学“蛀发癣”或“虫蛀脱发”的范畴，中医学认为本病初期往往以血热风燥为主，病久不愈，则可出现血热风燥之症。此外，脾胃虚热、循经上壅也可导致本病的发生。
辨证为以下两种类型。
1.血热风燥
辨证：平素血热之体，复感风邪，郁久转而化燥，进而耗血伤阴，阴血不能上潮巅顶荣养毛发，毛根干涸，故发焦脱落。
表现：病多初起，毛枯燥黄，头皮多白屑，舌红，脉数。
治则：清热凉血、润燥止痒。
2.湿热内蕴
辨证：患者多因饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣及酒类等导致湿热内生或地处潮湿，外受湿邪，湿邪郁而化热，湿热上蒸巅顶，侵及发根，气血运行不畅，致毛发失养而脱落。
表现：湿热外溢则头发油腻。头发潮湿，状如擦油或水浸，甚则数根头发彼此粘在一起；鳞屑油腻呈橘黄色，难涤除，舌质红，苔黄微腻，脉濡数。
治则：清热利湿，去脂护发。
脂溢性脱发的发病原因
导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于脂溢性皮炎，皮肤中有些成分如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛发中毒、枯萎、脱落。实验表明，将含有这些成分的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。脂溢性脱发与脂溢性皮炎有直接关联的证据之一是，人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季症状会轻一点。
另外，脂溢性脱发与头发结构、遗传、年龄、环境等因素也有一定关系。
用药原则
西药：主要是减少油脂、促进头发生长的药物。口服药物有维生素B6、半胱氨酸、维A酸等，还可以外用米诺地尔和维A酸擦敷头皮，可以减少脱发，促进毛发再生。务必在医生观察指导下用药。
中药：以凉血、润燥、健脾、利湿为主要治疗原则。
中药治疗方法
1. 除脂生发片
组方：地黄、何首乌（制）、当归、白鲜皮、地肤子、苦参、防风、川芎、蝉蜕、僵蚕（麸炒）、牡丹皮、蜈蚣等。
功效与主治：滋阴，凉血，祛风，活络，止痒，除油脂。用于血热风燥型脂溢性脱发。
用法：口服，1次5片，1日3次。
2. 养血生发胶囊
组方：熟地黄、当归、羌活、木瓜、川芎、白芍、菟丝子、天麻、制何首乌。
功效与主治：凉血、祛风、生发。用于血热风燥型脂溢性脱发。
用法：口服，1次4粒，1日2次。
3. 消风散加减
组方：当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通等。
功效与主治：疏风凉血，清热除湿。适用于湿热内蕴型和血热风燥型脂溢性脱发。
组方：人参、白术、茯苓、甘草、川芎、当归、栀子、连翘。
4. 加味四君子汤
组方 人参、白术、茯苓、甘草、川芎、当归、栀子、连翘。
功效与主治：利湿健脾。适用于湿热内蕴型脂溢性脱发。
用法：水煎服，1天1副，分2次服。
食疗药膳调养
地肤子
清热利湿，祛风止痒。适用于湿热内蕴型脂溢性脱发。
● 建议用量：3～10克。
● 食用叮咛：脾胃虚寒者忌用。
1. 地肤子当归猪蹄汤
材料 猪蹄500克，地肤子10克，当归9克，蜜枣20克。
材料：猪蹄500克，地肤子10克，当归9克，蜜枣20克。用料放入锅内，加清水适量，武水煮沸后，文火煲2小时，调味供用。
功效：清热利湿，养血祛风。
2. 冬瓜地肤子粥
材料 冬瓜100克，地肤子50克，粳米250克。
做法与服法 将地肤子洗净、烘干。冬瓜去皮、洗净、切片。粳米洗净入锅加水熬1小时，倒入冬瓜和地肤子细末再煮10分钟即可。
功效 清热利湿，祛风止痒。
3. 地肤子陈皮绿豆粥
材料：粳米100克，绿豆50克，地肤子10克，陈皮2克，食盐适量。
做法与服法：在砂锅里加适量清水，放入地肤子和陈皮，煮30分钟去渣留汁备用，绿豆洗净泡发，粳米淘洗净备用，在药汁中放入绿豆、粳米煮成粥，加食盐适量调味食用。
功效：清热利湿，祛风理气。
4. 紫苏地肤子粥
材料 紫苏10克，地肤子10克，粳米100克。
做法与服法 先将紫苏、地肤子加水研磨，滤取汁，与粳米同煮成粥。
功效 祛风，利湿，止痒。
5. 小米地肤子粥
材料:地肤子50克，薄荷50克，荆芥穗50克，小米150克。
做法与服法:先将地肤子洗一洗，倒入锅内炒干，去皮，研细。薄荷、荆芥穗分别洗净。砂锅放水煮薄荷叶和荆芥穗，去渣，取汁。小米淘洗净后，加入地肤子末，倒入汁，兑水，一同煮成粥，即成。
功效:祛风止痒，清热利湿。
胡萝卜
胡萝卜富含维生素A，维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完整，促进头发的生长发育起着重要作用。
● 建议用量：50～100克。
● 食用叮咛：烹调胡萝卜时，不要加醋，以免胡萝卜素损失。另外不要过量食用，大量摄入胡萝卜素会令皮肤变成橙黄色。
1. 胡萝卜玉米笋
材料：玉米笋100克，胡萝卜200克。
调料：白芝麻、生粉各10克。
做法与服法
（1）将胡萝卜洗净，切成圆柱形块状，玉米笋洗净、切半。
（2）锅中放入适量清水，将胡萝卜、玉米笋煮熟后取出摆盘。
（3）取半碗胡萝卜玉米笋汤，煮开后用生粉勾芡煮熟，淋于菜上，撒上白芝麻即可。
2. 胡萝卜拌鸡蛋
调料：白糖、白醋各10克，香油5克，食盐少许。
调料 白糖、白醋各10克，香油5克，食盐少许。
做法与服法
（1）将胡萝卜洗净，斜切成薄片，放盘中，加入少许食盐腌一会儿。
（2）将鸡蛋煮熟，剥去蛋壳，将蛋白切成小片，将蛋黄捣碎，加入白醋调匀。
（3）将腌好的胡萝卜用凉开水冲洗，沥干水，撒上白糖，将调匀的蛋黄倒入，放入蛋白片，拌匀，淋上香油，即可上桌。
3. 荸荠胡萝卜丝
调料：香油5克，食盐、味精少许。0克。
调料 香油5克，食盐、味精少许。
做法与服法
（1）将胡萝卜洗净、切丝，用盐渍10分钟。荸荠去皮、洗净、切丝，备用。
（2）胡萝卜丝用冷开水冲洗，与荸荠丝一起搅拌，加入香油、少许食盐、味精生拌食用。
4. 三色萝卜丝
材料：胡萝卜100克，白萝卜100克，青萝卜100克。
调料：香油10克，食盐、味精少许。
做法与服法
（1）将三种萝卜洗净，分别切成细丝，在盘中摆成三拼（摆盘前分别用盐腌片刻，用清水洗净，挤干水分）。
（2）将食盐、味精、香油放入盘中，食用时拌匀即可。
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