最先推动 PACS发展的动力来自于传统的相机厂家。这是因为当数字化浪潮到来的时候，他们首先就意识到这对他们的产品是一个不可逆转的巨大的冲击。他们当然有着自己的优势：对各个厂家的设备连接能力有着最为清楚的了解；但是更有难于跨越的障碍：计算机技术不够充足，对图像设备及图像处理不够了解，因为他们毕竟属于传统的机械制造商。
刚刚开始的时候，许多设备制造商对开放的网络连接时有很大的抵触情绪。因为他们认为这是意义不大，并且对他们的利益有冲突，更深层的原因在于他们没有意识到，已经落在了信息技术发展的后面；更不了解，信息技术会给医疗影像行业带来什么。比如GE，明明自己的网络协议是DICOM的，却非要命名成什么GemNet；SIEMENS 的网络协议是号称自己开发的IMNET，既非DICOM也非DICOM兼容，后来才部分增加了DICOM接口；更有甚者，SHIMAZU 甚至没有任何网络协议接口。
他们的这种抵触情绪甚至充斥了DICOM协议的每一个角落。 怀疑网络拒绝开放，这种场景使 DICOM的制定者相当光火，也使广大的客户十分不快；一方面由于压力，另一方面在拒绝的过程中，设备厂商们自己也发现了开放其实意味着更大的市场和机会。97年开始，他们开始纷纷主动向DICOM靠拢。
这时候， PACS 开始从学院和个别大型医院里走出来了。